レギュラーインスリンと呼ばれる「速効型インスリン」。そのインスリンは、6量体から2量体になるまでに時間がかかった。そのため、インスリンは改良され、もっと早い時間で6量体から2量体、単量体になるインスリンが開発され、インスリンの作用発現時間が短縮された（要するに効き目が早く、食事（炭水化物）を食べたときの血糖上昇をより抑えることが可能になった）。
超速効型インスリンは開発されて、発売された。現在では、ほぼ全ての1型糖尿病患者さんが、この超速効型インスリン製剤を活用していることと思う。多少の例外はあったとしても…。
そして、
「インスリンを打てば、血糖値は下がる。」
これは周知の事実である。また血糖値を下げるホルモンは、インスリンしかないのもまた周知の事実。そのため、1型糖尿病という病いを患らえば、膵臓からインスリンというホルモンが出なくなってしまうために、インスリンの注射が必要不可欠なものとなる。
では、なぜ血糖値は上がるのか？
この質問には、数多くの理由があるように思う。
たとえば、食事。
炭水化物を食べれば血糖値は上がる。正解。
だけど、血糖値が上がる理由はそれだけではない。
たとえば、シックディ。
シックディ（いわゆる風邪）のときにも、血糖値は勝手に上がる。正解。
ほかにもある。
たとえば、食事の回数。
1日3食のときの食後血糖値に比べて、1日1食のときの食後血糖値は半端じゃなく跳ね上がる。
まだある。
たとえば、注射部位。
インスリンを打つ場所（ふとももや、お腹など）によっても、血糖値の上がり方は違う。
そのほかにもある。
たとえば、反動。
血糖値が下がり過ぎてしまった（いわゆる低血糖）の反動でも、血糖値は上がる。
まだまだある….
そう、「インスリンを打てば、血糖値は下がる」という単純な事実とは裏腹に、「血糖値が上がる理由」はたくさんある、と僕は考える。だから、1型糖尿病の場合、血糖値が上がる理由を一義的に解釈するならば、他にも存在する様々な理由を見逃し、落とし穴にはまってしまうのではないだろうか。
インスリンを打っても打っても血糖値が下がらない時
1型糖尿病を長く患っていると、インスリンを打っても打っても下がらない時に遭遇する。そういうときは、前述した状態になっていないか、僕はまず考える。
「インスリンを打てば、血糖値は下がる。」
と言えども、インスリンの量を多く打ち過ぎれば、血糖値は低く（低血糖に）なりすぎてしまう。そうすると、前述のように、その反動で血糖値が上がってしまう。また重症な低血糖を起こした場合だと、そのあと、2〜3日、インスリンを打てども、血糖値がまったく下がらなくなることもあるから、注意が必要だ。
やむ無しの高血糖の場合
昔までは、高い血糖値を下げることばかり（要するにインスリンを打つこと）に囚われがちだった僕だけど、最近は、低血糖をなくすことに力を注ぎ、インスリン拮抗ホルモン（血糖値を上げるホルモン）の分泌をいかに抑えるか。これが大切ではないか、とも感じている。
だから、原因がわからない、やむ無しの高血糖の場合、前述の対策はとるものの、それでもだめなら、焦らず1,2日待ってみることにしている。正直なところ、心の中は、かなり焦るけれども…
インスリンポンプを使用している場合で、前述のような高血糖が長く続くようなら、僕は、一度、シリンジとクイックセットを新しいものに交換し、違う部位に打ち直す。そうすると、血糖値が下がる場合が多い（笑）。ポンプユーザーの人から見れば、当たり前の事実かもしれないけれど…
ご意見、ご感想はこちらから投稿できます。
